LA Respiration
Révion
ST2S
Organisation de l’appareil respiratoire
Il existe deux types de circulations:
La circulation systémique
(appelée aussi circulation générale ou grande circulation) permet
d'approvisionner les cellules du corps en O2 et
de récupérer le CO2 qu'elles produisent. (entre le cœur et les
organes)
• La circulation pulmonaire ou petite circulation permet d'enrichir en O2 et
de débarrasser du CO2 en excès le sang qui provient des tissus afin qu'il soit à
nouveau hématosé.( entre le cœur et les poumons).
Histologie de la trachée et des bronches
q Une muqueuse, composée d'un épithélium cilié et de cellules caliciformes productrices de mucus
; celui-ci retient les particules inhalées , tandis que les cils évacuent
l'ensemble vers les voies digestives par le biais du pharynx.
q Une sous-muqueuse, qui sécrète également du mucus , et qui présente des muscles lisses et des capillaires sanguins.
q Une tunique médiane composée d'anneaux cartilagineux incomplets (pour permettre à l'œsophage, juste derrière, de se
dilater au passage du bol alimentaire qui assurent la rigidité de la trachée et
des bronches
q Une adventice, composée de tissu conjonctif.
.
- les
bronchioles présentent de moins en moins de cartilage, de cils et de cellules
à mucus.
- Les muscles
lisses en forme d'anneau des bronches et des
bronchioles permettent le contrôle de leur diamètre : bronchoconstriction ou bronchodilatation.
L'ultrastructure de la
barrière alvéolo-capillaire
Il y a trois Caractéristiques de La barrière alvéolo-capillaire:
- Elle est perméable et fine (la
diffusion des gaz respiratoire)s.
- Une très grande surface d'échanges entre l'air et le sang.
- Elles est tés vascularisée.
les alvéoles pulmonaires sont constituées de trois types de cellules :
- Les pneumocytes I, qui forment une mince paroi d'épithélium pavimenteux ;
- Les pneumocytes II, qui produisent une substance tensioactive, le surfactant, et en
tapissent l'intérieur de la paroi alvéolaire .
- Des macrophages présents dans les alvéoles assurent leur protection et leur
désinfection en ingérant et digérant les particules inhalées.
Physiologie de l’appareil respiratoire
La nature et le sens des échanges gazeux entre
l'air, le sang et les tissus
- Les échanges
gazeux respiratoires suivent les lois de la diffusion.
- Il existe un mouvement naturel qui
fait passer des molécules de gaz du milieu le plus « concentré » vers le milieu le moins « concentré », c'est la diffusion.
- La concentration
d'un gaz est appelée pression, elle se mesure en kilopascals (kPa).
- Plus la différence de pression partielle entre
deux compartiments est grande, plus
la diffusion est rapide ;
la diffusion est globalement nulle à l'équilibre des concentrations.
Les formes de transport des gaz dans le
sang
- Les gaz
respiratoires est directement transportée sous forme dissoute dans le plasma sanguin.
- L'autre mode
de transport aux gaz respiratoires est la molécule d'hémoglobine .
Hb + 4O2 →
Hb(O2)4
On nomme l'oxyhémoglobine l’hemolobine qui a fixé les molécule d’O2.
Hb + 4CO2 →
Hb(CO2)4
On nomme carbhémoglobine l'hémoglobine qui a fixé des moléculesde co2.
Transport du CO2 dans le sang
- Les molécules de CO2 peuvent se fixer aussi sur des protéines en formant des composés carbaminés.
Les facteurs qui changent l'affinité de
l'hémoglobine pour l'O2.
- Plus la
pression partielle en O2 d'un tissu est basse, plus
l'affinité de l'hémoglobine pour le dioxygène diminue.
- Plus la température d'un tissu augmente , plus l'affinité de l'hémoglobine diminue pour
le O2.
- L' affinité de l'hémoglobine pour le dioxygéne depend aussi de la pression partielle en CO2 (PCO2) et
le pH : quand la P CO2 est
élevée dans un tissu actif , une partie du CO2
se combine à H2o pour former l’acide carbonique H2CO3 : CO2 +
H2O → H2CO3 → H+ + HCO3-
H2CO3 se dissocie en H+ et HCO3- . Donc un tissu actif a un pH bas. Or,
la baisse de pH diminue
l'affinité de Hb pour
O2.
La respiration cellulaire
Les caractéristiques générales du métabolisme cellulaire
Le métabolisme cellulaire est :
- Les réactions de synthèse, qui constituent l'anabolisme ces
réactions ont absolument besoin d'énergie ( ATP) pour
se produire, ont dit qu'elles sont endergoniques .Exemple :
glucose + glucose + glucose …. → Synthèse de glycogène
- les réactions de dégradation, constituent le catabolisme. On dit que les réactions sont exergoniques. Exemple:
Protéines → plusieurs acides aminées
- La cellule dégrade préférentiellement le glucose pour fabriquer de l'ATP,car c'est
un nutriment rapidement disponible, et qui a un bon rendement énergétique
- La réaction de combustion du glucose
est la suivante:
C6H12O6 + 6O2
→ 6CO2 + 6H2O + ATP + chaleur+ Glucose
CATABOLISME DU GLUCOSE
METHODES D’EXPLORATION ET PATHOLOGIES DE
L’APPAREIL RESPIRATOIRE
- LES
TECHNIQUES RADIOGRAPHIQUES
- Après avoir traversé la cage thoracique,
les rayons X traversent les tissus
- tissus denses absorbent les
rayons X et apparaissent en clair sur les clichés.( comme l’os)
-Les
organes peu denses et remplis d’air,apparaissent en sombre sur les clichés
(comme les poumons)
2- LA
SCANOGRAPHIE / TOMODENSITOMETRIE
- C’est une technique
d'imagerie médicale qui consiste à mesurer l'absorption
des rayons X par les tissus puis, par traitement informatique, à
numériser et enfin reconstruire des images 2D
ou 3D des
structures anatomiques.
-
- Pour acquérir les données, on emploie la technique
d'analyse tomographiqueou « par coupes », en soumettant le patient au balayage d'un d'un faisceau de rayons X.
Observation d’un cancer bronchique
a) radiographie du thorax b) scanographie
3- UNE
TECHNIQUE D’ENDOSCOPIE
Définition : La
fibroscopie est une méthode d’exploration visuelle de l’intérieur des conduits
et des cavités de l’organisme au moyen d’un fibroscope (endoscope composé d’un
conduit souple en fibre de verre, conducteur de lumière).
Intérêt : La
fibroscopie bronchique peut être prescrite:
• Dans un but de diagnostic (observation des lésions endobronchiques.
•Réalisation d’un prélèvement de tissu = biopsies…)
• A des fins thérapeutiques (ablation d’une lésion = exérèse).
- Elle est perméable et fine (la diffusion des gaz respiratoire)s.
- Une très grande surface d'échanges entre l'air et le sang.
- Elles est tés vascularisée.
les alvéoles pulmonaires sont constituées de trois types de cellules :
- Les pneumocytes I, qui forment une mince paroi d'épithélium pavimenteux ;
- Les pneumocytes II, qui produisent une substance tensioactive, le surfactant, et en tapissent l'intérieur de la paroi alvéolaire .
- Des macrophages présents dans les alvéoles assurent leur protection et leur désinfection en ingérant et digérant les particules inhalées.
Physiologie de l’appareil respiratoire
La nature et le sens des échanges gazeux entre
l'air, le sang et les tissus
- Les échanges gazeux respiratoires suivent les lois de la diffusion.
- Il existe un mouvement naturel qui fait passer des molécules de gaz du milieu le plus « concentré » vers le milieu le moins « concentré », c'est la diffusion.
- La concentration d'un gaz est appelée pression, elle se mesure en kilopascals (kPa).
- Plus la différence de pression partielle entre
deux compartiments est grande, plus
la diffusion est rapide ;
la diffusion est globalement nulle à l'équilibre des concentrations.
- Les gaz respiratoires est directement transportée sous forme dissoute dans le plasma sanguin.
- L'autre mode de transport aux gaz respiratoires est la molécule d'hémoglobine .
Hb + 4O2 →
Hb(O2)4
On nomme l'oxyhémoglobine l’hemolobine qui a fixé les molécule d’O2.
Hb + 4CO2 →
Hb(CO2)4
On nomme carbhémoglobine l'hémoglobine qui a fixé des moléculesde co2.
Transport du CO2 dans le sang
- Les molécules de CO2 peuvent se fixer aussi sur des protéines en formant des composés carbaminés.
Les facteurs qui changent l'affinité de
l'hémoglobine pour l'O2.
- Plus la pression partielle en O2 d'un tissu est basse, plus l'affinité de l'hémoglobine pour le dioxygène diminue.
- Plus la température d'un tissu augmente , plus l'affinité de l'hémoglobine diminue pour le O2.
- L' affinité de l'hémoglobine pour le dioxygéne depend aussi de la pression partielle en CO2 (PCO2) et le pH : quand la P CO2 est élevée dans un tissu actif , une partie du CO2 se combine à H2o pour former l’acide carbonique H2CO3 : CO2 + H2O → H2CO3 → H+ + HCO3-
H2CO3 se dissocie en H+ et HCO3- . Donc un tissu actif a un pH bas. Or,
la baisse de pH diminue
l'affinité de Hb pour
O2.
La respiration cellulaire
Les caractéristiques générales du métabolisme cellulaire
Le métabolisme cellulaire est :
- Les réactions de synthèse, qui constituent l'anabolisme ces réactions ont absolument besoin d'énergie ( ATP) pour se produire, ont dit qu'elles sont endergoniques .Exemple :
- les réactions de dégradation, constituent le catabolisme. On dit que les réactions sont exergoniques. Exemple:
Protéines → plusieurs acides aminées
- La cellule dégrade préférentiellement le glucose pour fabriquer de l'ATP,car c'est un nutriment rapidement disponible, et qui a un bon rendement énergétique
- La réaction de combustion du glucose est la suivante:
CATABOLISME DU GLUCOSE
METHODES D’EXPLORATION ET PATHOLOGIES DE
L’APPAREIL RESPIRATOIRE
- LES TECHNIQUES RADIOGRAPHIQUES
- Après avoir traversé la cage thoracique, les rayons X traversent les tissus
- tissus denses absorbent les
rayons X et apparaissent en clair sur les clichés.( comme l’os)
-Les
organes peu denses et remplis d’air,apparaissent en sombre sur les clichés
(comme les poumons)
2- LA
SCANOGRAPHIE / TOMODENSITOMETRIE
- C’est une technique d'imagerie médicale qui consiste à mesurer l'absorption des rayons X par les tissus puis, par traitement informatique, à numériser et enfin reconstruire des images 2D ou 3D des structures anatomiques.
- Pour acquérir les données, on emploie la technique
d'analyse tomographiqueou « par coupes », en soumettant le patient au balayage d'un d'un faisceau de rayons X.
Observation d’un cancer bronchique
a) radiographie du thorax b) scanographie
3- UNE
TECHNIQUE D’ENDOSCOPIE
Définition : La
fibroscopie est une méthode d’exploration visuelle de l’intérieur des conduits
et des cavités de l’organisme au moyen d’un fibroscope (endoscope composé d’un
conduit souple en fibre de verre, conducteur de lumière).
Intérêt : La
fibroscopie bronchique peut être prescrite:
• Dans un but de diagnostic (observation des lésions endobronchiques.
•Réalisation d’un prélèvement de tissu = biopsies…)
• A des fins thérapeutiques (ablation d’une lésion = exérèse).
